A incidência de intoxicação alimentar no mundo, segundo a OMS, está aumentando anualmente. Existem algumas dificuldades nas estatísticas nos últimos anos, devido ao fato de que nem todos os países registram e sistematizam informações sobre envenenamento. Segundo as estatísticas da OMS há cinco anos, as mortes por intoxicação alimentar no mundo são de 2 milhões de pessoas por ano, das quais 75% são crianças com menos de 14 anos de idade. A dinâmica do crescimento da incidência anualmente é 10 - 12%.
Características de intoxicação gastrintestinal e classificação
A intoxicação alimentar é um termo coletivo que combina a clínica de distúrbios digestivos agudos (náuseas, vômitos, diarréia) que ocorre após a ingestão de alimentos ou bebidas de baixa qualidade. Às vezes, dependendo do tipo de envenenamento, há muito mais sintomas clínicos.
A intoxicação alimentar é classificada em:
• infecciosos - patógenos: bactérias, vírus, protozoários; tal intoxicação é intoxicação alimentar (PTI);
• não infecciosas (tóxicas) - surgem como resultado da ingestão de toxinas, venenos, ao usar ervas venenosas, cogumelos.
Uma característica perigosa da intoxicação alimentar é:
• pequeno período de incubação (2 a 6 horas);
• desenvolvimento rápido da doença.
Também característica:
• destruição em massa: todas as pessoas que usam um produto inadequado sofrem;
• o envenenamento pode ocorrer mesmo com produtos que são normais na aparência e sabor, porque a comida já pode ser semeada com micróbios;
• Potencialmente perigosos são armazenados por muito tempo após o cozimento.
Intoxicação Alimentar - Os Primeiros Sinais
Os primeiros sinais do envenenamento de comida ocorrem no intervalo depois de 1 - 2 e até 6 horas depois do envenenamento. Nos próximos 2 dias, eles progridem e, no futuro, sem tratamento, podem levar a sérias conseqüências.
Os sintomas de intoxicação alimentar dependem de alguns fatores:
• a toxina ou agente infeccioso que causou o envenenamento;
• a quantidade de comida ingerida ou bebida alcoólica envenenada por uma toxina;
• condição geral do corpo.
Mas os primeiros sinais de intoxicação alimentar são sempre os mesmos, independentemente dos fatores acima:
• alta temperatura;
• diminuição ou falta de apetite;
• fraqueza geral;
• diarréia e cólicas abdominais;
• flatulência;
Náusea e vômito;
• suor pegajoso frio, baixa pressão.
Todos os sintomas de intoxicação alimentar
Em alguns casos, a clínica se desenvolve muito rapidamente, e todos os sintomas de intoxicação alimentar se desenvolvem dentro de 1 a 2 horas, enquanto a condição do paciente piora, e ele precisa de tratamento urgente.
Todos os sintomas de intoxicação alimentar são muitas vezes a única informação que ajuda a fazer um diagnóstico, uma vez que as crianças não podem explicar suas queixas e, em adultos, às vezes é difícil coletar anamnese devido à gravidade da doença. Alterações no vômito (frequência, tipo e quantidade de vômito), evacuações (impurezas no sangue, cor, cheiro, textura, frequência das fezes), reação à temperatura são os principais sintomas que precisam ser cuidadosamente monitorados, analisados e baseados nas primeiras horas de intoxicação diagnosticado.
Também pode ocorrer:
• deficiência visual (diplopia ou perda completa);
• diminuição do tônus muscular;
• aumento da salivação;
• danos cerebrais (alucinações, delírio, coma);
• danos no sistema nervoso periférico (paresia, paralisia).
Tais sintomas são observados mais freqüentemente com lesões de venenos neurotóxicos. Mulheres grávidas, crianças menores de 3 anos e idosos têm um curso particularmente grave de intoxicação alimentar, e um desfecho fatal não é descartado.
Intoxicação Alimentar - Primeiros Socorros
A hospitalização de emergência para tratamento de emergência é realizada em situações difíceis, quando há uma ameaça à vida. Na maioria dos casos, na fase inicial da intoxicação alimentar, os primeiros socorros são fornecidos em casa.
Atividades de primeiros socorros:
• desintoxicação;
• desintoxicação;
• eliminação da desidratação;
• o tratamento etiotrópico não é necessário até que o diagnóstico seja esclarecido (com exceção da anamnese e manifestações clínicas vívidas indicando a presença de infecção - botulismo, salmonelose).
A quantidade de primeiros socorros para intoxicação alimentar depende do tempo decorrido desde o envenenamento e da gravidade da condição.
Existem regras que todos precisam lembrar:
1. Você não pode tomar medicamentos antieméticos ou antidiarréicos, porque vômitos e diarréia são os mecanismos de proteção do corpo e os métodos mais rápidos para a eliminação maciça de toxinas.
2. É necessário dar à vítima muito líquido (água pura) e induzir o vômito para remover as toxinas do estômago. Continue a lavagem gástrica até aparecer água límpida e clara.
3. Restauração do equilíbrio hidro-electrolítico e do volume de líquidos perdidos: beber muitos líquidos utilizando formas farmacêuticas de soluções salinas ou preparadas em casa. Soluções prontas a usar para administração oral: Regidron, Normohydron, Oralit, Clorazole, Gastrolit, Hydrovit, etc. As soluções são diluídas de acordo com as instruções anexas, por exemplo, 1 pacote de Regidron é diluído em 1 litro de água, você precisa beber 3 l (use 3 pacotes de Regidron durante o dia) para efeito máximo. Os reidratantes orais são usados entre o vômito e o uso de medicamentos.
Na ausência de soluções prontas, você pode usar uma solução fraca de manganês (a solução deve ser rosa) ou 2% alcalina (com a adição de bicarbonato de sódio em água), sal glicose (3 colheres de açúcar + 1 colher de chá de sal por 1 litro de água).
4. Para a rápida eliminação de toxinas, é obrigatório tomar sorventes (no caso em que a absorção de toxinas no intestino já ocorreu): Polysorb (um pó, solúvel em água, conveniente para uso, Enterosgel, Enterol, em casos extremos, carvão ativado branco e preto, comprimidos dos quais pode ser esmagado e dado em água, à taxa de: 1 comprimido por quilograma de peso com uma frequência de cada 3 horas.Normalmente, com vômitos repetidos e diarréia, até 20 comprimidos podem ser usados uma vez.
5. Com um ataque de dor severa, o uso de analgésicos ou antibióticos é inaceitável, a menos que seja diagnosticado. É possível tomar antiespasmódicos (But - shpa, Drotaverin, Riabal, etc.).
6. Se vômito e diarréia estiverem ausentes, é necessário tomar laxantes para evitar uma maior absorção de toxinas nos intestinos. Para este efeito, sulfatos de sódio e magnésio são prescritos: 1 colher de sopa do medicamento é dissolvido em 0,5 xícaras de líquido e regado com bastante água.
Tratamento de intoxicação alimentar em um hospital
O tratamento de intoxicação alimentar é diferente do tratamento de infecções intestinais agudas, porque é muito mais fácil e rápido: formas leves de intoxicação alimentar podem resolver com segurança no terceiro dia por conta própria.
As direções principais de tratamento
• desintoxicação;
• prevenção da desidratação;
• restauração da biocenose intestinal;
• normalização do trato gastrointestinal, poupando nutrição.
Mas muitas vezes a intoxicação alimentar é uma ameaça à vida. Os sintomas agudos que se desenvolvem em um curto período de tempo exigem hospitalização imediata e tratamento em um departamento especializado.
Indicações para hospitalização com intoxicação alimentar também são:
• temperatura até 40 C;
• envenenamento em crianças até 3 anos de idade (ocorre desidratação rápida com diarréia e vômitos, o que pode agravar dramaticamente a condição);
• gravidez e pacientes idosos;
• envenenamento por fungos e plantas venenosas, compostos tóxicos e líquidos;
• diarréia mais de 10 vezes ao dia com uma mistura de sangue, vômitos indomáveis, febre alta, persistindo por dois dias, fraqueza crescente severa;
• como resultado, desidratação geral do corpo (membranas mucosas secas, diminuição da produção de urina até anúria, perda de peso).
Apenas um médico que decide sobre a necessidade de hospitalização pode avaliar adequadamente a condição.
1. Em um hospital, a reidratação parenteral é realizada. Isto é especialmente importante quando se envenena em crianças que não podem beber a quantidade necessária de líquido.
Para reidratação parenteral use soluções de Trissol, Quartasol, Acesol, Lactosol, etc.
2. Os sorventes são usados com cautela em crianças pequenas e pacientes idosos.
3. Antiespasmódicos - com o desejo de defecar, cólicas abdominais.
4. A terapêutica antiemética e antidiarreica é necessária apenas em casos graves com vômitos indomáveis e diarréia, porque a maior parte das toxinas já deixou o corpo. Tserukal, Motilium, Imodium, etc. são nomeados.
5. Antipiréticos são prescritos apenas para pacientes que não toleram altas temperaturas (NSAIDs: Paracetamol, Ibuklin / Paracetamol com ibuprofeno /)
6. Probióticos e prebióticos (meios para restaurar a biocenose intestinal normal contendo bactérias vivas ou seus componentes - Enterogermina, Linnex, Bifidumbacterina, Bactisubtil, etc.).
7. Também em um hospital, a lavagem de um estômago com uma tenta, enemas de sifão executa-se. Para procedimentos, são utilizados até 10 litros de água.
Por muito tempo, o estado do aparelho digestivo pode não ser restaurado. Isto é devido à irritação das membranas mucosas do estômago e intestinos e, em alguns casos, requer tratamento adicional.
Mas, basicamente, a recuperação do envenenamento é uma dieta.
Intoxicação Alimentar - Prevenção
Para evitar a intoxicação alimentar e os sintomas desagradáveis associados e complicações, você precisa seguir as regras básicas de higiene, que são a prevenção de intoxicação alimentar.
• Lave bem as mãos com sabão antes de comer ou preparar alimentos.
• É bom lavar legumes e frutas, especialmente na estação quente, para evitar que as moscas caiam nos produtos.
• Sujeitar ovos crus, peixe, carne para tratamento térmico ou torrefação; lave a tábua de cortar e faca completamente após a carne crua.
• Descongelar a carne - antes de cozinhar, mas não à temperatura ambiente, mas no microondas ou na geladeira.
• Monitore a temperatura no refrigerador - pelo menos 30ºC.
• Tenha cuidado com cogumelos e comida de restauração, não use produtos de qualidade duvidosa.
• Não guarde latas de metal com conservação por mais de 2 anos; Você também não pode armazenar alimentos em pratos de cobre e zinco.
• Não coma leite e caviar de certas espécies de peixes capturados durante o seu período de desova (lúcio, cavala, burbot, poleiro).
Se você se lembrar e aderir a essas regras, será capaz de manter a saúde por muitos anos e evitar doenças desagradáveis e complicações sérias.
