Tireoidite (Tireoidite auto-imune) é uma inflamação da glândula tireóide que leva à formação de anticorpos e linfócitos no corpo que começam a entrar em conflito com as células da glândula tireóide, resultando na morte das células glandulares. Esta doença é diagnosticada em pessoas de meia-idade (40-50 anos), embora, segundo as estatísticas, nos últimos anos, as tireoidites se manifestem mais frequentemente em jovens, por vezes em crianças.
A tireoidite autoimune é dividida em várias doenças:
- A tireoidite crônica (tireoidite autoimune de Hashimoto) se desenvolve devido a um aumento acentuado nos anticorpos, assim como uma forma especial de linfócitos que destroem as células da tireoide. Isto leva a uma diminuição acentuada na quantidade de hormônios produzidos pela glândula tireóide. A doença tem uma forma genética distinta.
- A tireoidite pós-parto é mais comum que outras. A doença ocorre devido à sobrecarga do corpo durante a gravidez e em casos de predisposição existente.
- A tireoidite indolor (silenciosa) é um análogo do pós-parto, no entanto, até o momento, a causa de sua aparição não foi identificada.
- A tireoidite induzida por citocinas ocorre em pacientes com diagnóstico de Hepatite C ou com doenças do sangue, se o tratamento foi realizado com interferon.
Tireoidite - causas
Apesar da predisposição genética, existem fatores adicionais que provocam tireoidite:
- infecções respiratórias agudas;
- impacto ambiental negativo, consumo excessivo de cloro, iodo e flúor em alimentos e água;
- focos de doenças crônicas (em dentes cariados, tonsilas palatinas, nos seios da face);
- Situações estressantes;
- exposição à radiação ou exposição prolongada ao sol;
- ingestão descontrolada de medicamentos contendo hormonas e iodo;
Tireoidite - sintomas
Na maioria dos casos, a doença prossegue de forma bastante imperceptível, sem sintomas característicos. Muito raramente, o paciente se queixa de fadiga leve, dor nas articulações, fraqueza e desconforto no lugar da glândula tireóide - um nó na garganta e uma sensação de pressão.
A tireoidite pós-parto manifesta-se por fadiga, fraqueza severa e perda de peso. Às vezes, um mau funcionamento da glândula tireóide causa taquicardia, sensação de calor, sudorese excessiva, insônia e instabilidade do humor.
A tireoidite induzida por citocinas praticamente não afeta o bem-estar do paciente. Você pode identificá-lo exclusivamente com a ajuda de análises.
A tireoidite indolor (silenciosa) é caracterizada por disfunção tireoidiana leve.
Tireoidite - diagnóstico
Até que o mau funcionamento da glândula tireóide, que pode ser detectado por análise, a doença é quase impossível de diagnosticar. Somente exames laboratoriais podem determinar a ausência (ou presença) de tireoidite. Estudos de laboratório incluem:
- exame de sangue geral;
- um imunograma;
- determinação do nível de hormona estimuladora da tiróide no soro sanguíneo;
- biópsia por agulha fina;
- Ultrassonografia da glândula tireoide;
Se mesmo um dos sinais da doença estiver ausente nos resultados da pesquisa, a tireoidite autoimune não poderá ser diagnosticada. A suspeita de uma mudança na glândula em uma ultrassonografia não é evidência da manifestação da doença, se outros testes não fornecerem uma base para tal conclusão.
Tireoidite - tratamento e prevenção
Atualmente, não há tratamentos eficazes para tireoidite. No caso da fase tireotóxica da doença, ou seja, o aparecimento de hormônios tireoidianos no sangue, não se recomenda prescrever medicamentos que suprimam a atividade da glândula tireóide (propicil, tiamazol, carbimazol).
Se um paciente com tireoidite tem distúrbios do sistema cardiovascular, então os beta-bloqueadores são usados para tratamento. Quando ocorre tireoidite subaguda (inflamação da glândula tireóide), são usados antiinflamatórios não esteroidais (methindol, voltaren, indometacina). Em caso de aumento súbito do tamanho da glândula, recomenda-se intervenção cirúrgica.
Ao detectar tireoidite, que ocorre sem violações óbvias na glândula tireóide, o paciente deve estar sob constante supervisão médica para diagnosticar prontamente e iniciar o tratamento de manifestações de hipotireoidismo (diminuição dos hormônios produzidos pela glândula tireóide).
