Toda mulher grávida espera suportar sem complicações e com segurança dar à luz um bebê saudável. Mas, infelizmente, as situações geralmente acontecem quando uma mulher não consegue se livrar da carga de forma natural, e então os médicos precisam remover o bebê do útero usando uma cesariana.
O que é cesariana?
A cesariana é uma operação cirúrgica cujo objetivo é remover a criança da cavidade abdominal de sua mãe. Desde os tempos antigos, as pessoas salvaram muitas mulheres que não podiam nascer da maneira habitual e seus filhos.
Existe até uma lenda de que o grande imperador romano Caio Júlio César ("César") foi removido do seio de sua mãe que morreu durante o parto desta maneira, da qual deriva o nome desta operação.
Hoje, a cesárea é uma das mais comuns na prática médica e, com sua ajuda, nasceram muitos bebês bonitos e saudáveis. Mas, no entanto, esta é uma intervenção cirúrgica de pleno direito no corpo humano, por isso deve ser usado apenas se houver condições médicas.
Indicações para cesariana
Como qualquer outra operação, uma cesárea é realizada apenas se houver indicações médicas absolutas e relativas. Indicações absolutas são situações em que o nascimento fisiológico normal é impossível, e a cirurgia é a única saída para o nascimento de um bebê. Do lado da mãe, as indicações absolutas podem ser: uma pélvis absolutamente estreita, obstáculos mecânicos que interferem no parto natural (miomas, tumores, ossos pélvicos deformados), a ameaça de ruptura uterina na presença de cicatrizes. Indicações absolutas por parte do feto incluem placenta prévia e seu descolamento.
As indicações relativas para cesárea não excluem a possibilidade de parto físico, mas implicam para a mãe e a criança maior segurança da operação planejada do que o parto normal. Por parte da mãe, pode ser: doenças que durante o parto podem ameaçar a saúde e a vida de uma mulher (patologias cardiovasculares, diabetes mellitus e outras); complicações na gravidez, como gestose e suas formas mais graves - pré-eclâmpsia e eclâmpsia; trabalho persistentemente fraco; pelve clinicamente estreita. Por parte do feto, as indicações relativas são: posição transversal ou apresentação pélvica, feto grande (pesando mais de 4 kg), hipóxia.
Além disso, há também o conceito de indicações combinadas, quando várias complicações relativamente seguras da gravidez e do parto podem levar a uma ameaça real à vida de uma mulher ou criança, por exemplo, uma gravidez prolongada combinada com um feto grande.
Como as cesáreas
A operação para remover a criança é realizada apenas em nível ambulatorial, em conformidade com todos os padrões de saneamento e higiene sob anestesia local ou geral. Durante a cesariana, o médico faz duas incisões - uma na parede abdominal, a segunda - diretamente no útero. Os cortes podem ser verticais ou horizontais, mas recentemente uma incisão transversal tem sido usada mais frequentemente logo acima da linha púbica (“incisão de biquíni”), cuja cicatriz não é tão evidente após a cicatrização. Depois que o líquido amniótico é aspirado, o médico remove a criança, que é imediatamente transferida para a enfermeira para manipulações apropriadas - limpeza de seu trato respiratório de muco, exame geral e o fornecimento de cuidados médicos necessários. Neste momento, a mulher remove a placenta, inspeciona a cavidade interna do útero e começa a sutura das incisões, que dura, em média, 35-40 minutos. Se a operação foi realizada sob anestesia local, ela mostrará imediatamente seu bebê e, com o parto em conjunto, seu marido também poderá compartilhar sua alegria! Após uma cesariana, você e seu filho estarão sob a supervisão da equipe médica por mais alguns dias, para que, em caso de complicações, as medidas necessárias sejam tomadas imediatamente.
Recuperação após cesariana
Depois que a operação é concluída, a mãe recém-nascida ainda está em uma enfermaria especial pós-parto para outro dia, onde ela recupera a consciência após a anestesia sob a supervisão constante de uma enfermeira e anestesista.
Se não houver complicações, no segundo dia a mulher em trabalho de parto é transferida para a enfermaria de pós-parto, onde ela começa a se levantar um pouco, caminhar e alimentar o bebê.
Uma sutura pós-operatória é tratada diariamente com soluções anti-sépticas, e uma cicatriz na pele é formada aproximadamente no sétimo dia após a cirurgia. Se tudo estiver normal, a mãe e a criança recebem alta do hospital no 7º dia após a operação.
Além disso, seu corpo vai se recuperar gradualmente em casa, tente apenas seguir as recomendações habituais do pós-operatório - não levante pesos com peso superior a 3-4 kg e evite esforço físico no primeiro ou segundo mês.
Os relacionamentos íntimos podem ser retomados após uma limpeza completa do útero, que, como após um parto normal, termina em cerca de 6 a 8 semanas.
Existe uma sutura após a cesariana?
Uma das perguntas mais comuns que incomodam as gestantes que são recomendadas a realizar uma cesariana é a questão da sutura pós-operatória: como será, onde estará e se será visível na pele.
Isto não é surpreendente, porque toda mulher quer permanecer sempre bonita, e se você precisar de cirurgia, então a aparência de uma cicatriz, é claro, não pode ser evitada. Mas não se apresse em desesperar - os médicos modernos praticam uma pequena incisão cosmética logo acima da linha dos pêlos púbicos, de modo que após a cicatrização sua cicatriz não seja visível sob a calcinha.
Para ser justo, devo dizer que, se a sua pele é propensa à formação de cicatrizes quelóides, a costura pode curar mais e ter uma aparência feia, mas esses casos não acontecem com tanta frequência. Outro problema pode ser a saliência da pele sobre uma cicatriz imprecisamente costurada, o chamado "avental".
Nesta situação, os exercícios para fortalecer os músculos abdominais podem ajudá-lo significativamente, por isso não negligencie as atividades esportivas. Na maioria dos casos, as cicatrizes após a cesárea cicatrizam rapidamente e bem, permanecendo quase invisíveis à pele.
Nova gravidez e parto após cesariana
Depois de uma cesariana, o corpo de uma mulher é totalmente restaurado em cerca de 2 a 3 anos, por isso é melhor esperar um pouco mais com seu irmão ou irmã. Mas, se acontecer que logo após a operação você ficou grávida de novo, então não entre em pânico - você é capaz de suportar e dar à luz um bebê saudável! Naturalmente, neste caso, o seu médico terá que monitorar mais de perto sua condição, e você precisará aparecer com mais frequência na clínica pré-natal.
O principal perigo aqui é a ainda recente cicatriz pós-operatória no útero, cujo estado precisará ser monitorado de perto usando equipamento de ultra-som. Pode ser necessário ir ao hospital para manter uma gravidez, então certifique-se de ouvir as recomendações do seu médico e não tenha medo de pedir aos parentes para ajudá-lo com seu filho mais velho.
Quanto ao parto em si, após uma cesárea, como regra geral, é recomendável que você vá para uma segunda operação planejada, embora haja muitos exemplos de entrega bem-sucedida de maneira natural. Aqui você e seu médico devem avaliar a proporção de muitos fatores individuais e tomar uma decisão informada que seja ideal para você e seu filho.
Avaliações sobre cesarean section
Cada mulher tem seu próprio ponto de vista sobre a cirurgia de cesariana. Alguns acreditam que, dessa maneira, podem evitar contrações dolorosas e "simplificar" o parto para si, de modo que, mesmo sem indicações especiais, pedem cirurgia. Outros, pelo contrário, certamente querem dar à luz por conta própria, negligenciando até recomendações médicas.
Quantas pessoas, tantas opiniões, os comentários sobre esta operação também são muito diferentes. Mas, apesar de algumas diferenças, todos concordam em uma coisa - o principal é que esse método permite concluir com sucesso um parto complexo, que pode acabar muito triste.
Muitas mulheres se queixam de um período pós-operatório difícil, assim como o aparecimento de uma cicatriz no corpo. Quanto ao tipo de anestesia, as opiniões diferem aqui. Alguns aconselham avidamente a anestesia peridural, que permite à mulher estar consciente durante a operação e imediatamente ver o recém-nascido. E outras, mais impressionáveis, preferem ficar quietas, sem observar o que está acontecendo na sala de cirurgia.
Em qualquer caso, se você planeja ir para uma cesariana, você não deve experimentar as pequenas coisas em si mesmo as histórias de seus amigos que já passaram por isso. Mesmo assim, você perceberá tudo a seu modo, através do prisma de suas próprias emoções, então é melhor se posicionar de uma maneira positiva - porque logo você se encontrará com o mais querido homenzinho!
Prós e contras da cesariana
A principal vantagem da cesariana, é claro, é o nascimento de uma criança saudável e salvar a vida da mãe nos casos em que isso não pode acontecer de maneira natural. Portanto, se houver indicações médicas para a operação, não pode haver dúvida sobre outras desvantagens.
Outra vantagem importante da cesárea é que as rupturas virilha são excluídas após ela, não há entorse, prolapso dos órgãos pélvicos e outros problemas característicos do parto natural complicado. E, claro, a ausência de dores no parto, que muitos temem, é muito importante para as mulheres.
Mas, ao mesmo tempo, há muitas conseqüências negativas da cesárea: esse é um afastamento pesado da anestesia e um longo período de recuperação, além de desconforto psicológico causado por surtos hormonais e a mesma cicatriz abdominal notória.
Além disso, como em qualquer outra operação, existe o risco de infecção e há necessidade de tomar antibióticos.
Em qualquer caso, não se esqueça que na ausência de pré-requisitos sérios, você não deve considerar esta operação como uma alternativa fácil e indolor aos nascimentos convencionais, porque o processo fisiológico natural, que eles são, é SEMPRE melhor do que a cirurgia. Tenha uma boa entrega!
Cesariana - melhor vídeo (em inglês):
Comentários
