Um pólipo placentário é um tumor benigno que se desenvolve após o parto, o aborto ou o aborto espontâneo do tecido placentário que é retido na cavidade uterina.
Ocorre em aproximadamente 0,36% dos nascimentos (segundo estatísticas de autores estrangeiros). É uma formação patológica, porque não desaparece espontaneamente, acompanhada de hemorragias e complicações graves sem tratamento.
Pólipo placentário - causas
Um pólipo placentário é formado como resultado da gravidez - realizada ou interrompida. Plotagens da placenta ou suas vilosidades, localizadas nas camadas de fibrina ou massas trombóticas na cavidade uterina, dão origem à formação de neoplasias.
Se um pólipo placentário for detectado As razões para o atraso no tecido placentário na cavidade uterina podem ser:
• gerenciamento incorreto do período pós-parto;
• remoção parcial da placenta após cesárea;
• curetagem incompleta durante aborto médico e aborto;
• morte fetal no útero.
As micropartículas remanescentes da placenta, firmemente presas à parede uterina e os vasos conectados a ela, germinam com tecido conjuntivo ao longo do tempo. Externamente, o pólipo tem a aparência de uma formação plana ou semelhante a um cogumelo.
Dependendo da estrutura morfológica, Os pólipos são isolados, consistindo em:
• de vilosidades seguras - eles formam algum tempo depois de um aborto médico;
Vilosidades destrutivas - desenvolvem-se no contexto da recuperação incompleta do útero depois do parto;
• partes individuais da placenta que estão conectadas ao útero por vasos comuns.
Pólipo placentário - sinais
Com um pólipo placentário, os sinais dessa formação são extremamente difíceis de detectar, porque manchas prolongadas ou manchas pesadas após o parto não causam ansiedade da mulher - muitos consideram que isso é a norma e não dão importância especial a isso.
Na verdade, essas poucas hemorragias aparecem várias semanas depois (de 2 a 4) após o parto, o aborto ou o aborto espontâneo. Normalmente, neste momento, a descarga do trato genital já deve ter parado.
A coagulação do sangue que apareceu após 2 a 5 semanas aumenta com o tempo, torna-se sangramento maciço com sangue escarlate, o que pode levar a uma ameaça à vida.
Portanto, com um pólipo placentário, os sinais do crescimento de uma formação polipóide na cavidade uterina são tão específicos que é impossível confundi-los com outra patologia neste período.
Pólipo Placentário - Sintomas
Com um pólipo placentário, pode não haver outros sintomas além de sangramento ou hemorragia nos primeiros estágios de desenvolvimento. Muitas vezes, o sangramento é tão grave que requer hospitalização imediata e ação urgente. Em alguns casos, a dor e o desconforto no baixo-ventre são perturbadores, o que, no período pós-parto, a mulher raramente presta atenção e, via de regra, não procura ajuda médica.
Depois de algumas semanas, mesmo que o sangramento não se intensifique, mas continue como antes, apareça novos sintomas do pólipo placentário:
• fraqueza está crescendo;
• Preocupado com fadiga;
• batimentos cardíacos se tornam constantes;
• falta de ar ocorre mesmo com pouco esforço físico.
Na verdade, esses são sintomas do desenvolvimento de anemia, que pode progredir se você não consultar um médico a tempo. Durante este período, quando o corpo está enfraquecido pela gravidez e pelo parto, a imunidade diminui, a mulher não descansa o suficiente devido a um regime intenso para cuidar de uma criança, a anemia pode se tornar uma ameaça não apenas à saúde, mas também à vida.
Devido a uma diminuição acentuada da imunidade, pode desenvolver-se inflamação, sobre a qual Os seguintes sinais indicam:
• aumento da temperatura;
• corrimento com odor desagradável ou fétido;
• sensação de coceira e ardor nos genitais;
• aumento do desconforto ou dor abdominal vaga.
No futuro, surgem várias complicações sérias que exigirão tratamento intensivo, em muitos casos intervenção cirúrgica. Pólipo oportuno não tratado leva às seguintes complicações:
• inflamação do útero, quando a única maneira de prevenir a propagação da infecção pode ser a extirpação (remoção) do órgão;
• sepse;
• disfunção ovariana;
• infertilidade;
• resultado fatal como resultado de perda sangüínea grave e sepse.
Pólipo placentário - tratamento
A opinião de especialistas hoje: na presença de um pólipo placentary, o seu tratamento é só possível cirurgicamente. Os métodos de medicação, assim como a automedicação com remédios populares, não darão resultados positivos, mas apenas complicarão o curso da doença e levarão a sérias conseqüências.
A cirurgia consiste na remoção do próprio pólipo e curetagem da mucosa uterina. Controlado por inspeção com um histeroscópio. A aspiração a vácuo é possível. Essa é uma maneira menos traumática. Manipulações cirúrgicas são realizadas sob anestesia geral, portanto não há dor ou desconforto. Se durante o exame antes da operação, foram encontradas doenças inflamatórias infecciosas concomitantes ou houve sangramento acrítico, um curso maciço de antibioticoterapia é realizado antes da intervenção.
Os tecidos removidos devem ser examinados histologicamente para excluir o corionepitelioma, um tumor maligno.
Após a operação, um curso de terapia antibacteriana é obrigatório para evitar o aparecimento ou disseminação da infecção. A anemia também é tratada: uma ingestão a longo prazo de preparações de ferro, vitaminas do grupo B e ácido fólico é prescrita, se necessário. A escolha de drogas faz-se só pelo doutor segundo os resultados de análises de sangue em cada caso individualmente. É impossível se automedicar, para não piorar a condição, já que qualquer medicação, incluindo vitaminas, tem suas próprias indicações, contraindicações e efeitos colaterais.
Com sangramento moderado e um diagnóstico ainda não confirmado, a medicação é prescrita e, somente se for ineficaz, a curetagem é realizada.
Atualmente, em muitas clínicas bem equipadas com um pólipo placentário, um método mais suave é usado para o tratamento: a remoção a laser é usada. A neoplasia é extirpada por um feixe de laser direcionado. Paralelamente, medidas estão sendo tomadas para tratar a anemia. O tratamento com laser é a maneira mais produtiva - depois que não há recaída, o período de recuperação dura uma semana. Este método não é difundido, mas devido à sua segurança e facilidade, continua sendo desenvolvido.
No período pós-operatório, pelo menos um mês deve ser observado para a temperatura corporal e estado geral. Depois de retirar o pólipo, recomenda-se excluir quaisquer procedimentos térmicos, hipotermia, atividade física, contato sexual.
Se você vir um médico a tempo quando os primeiros sintomas incertos aparecerem, o prognóstico é favorável.
Pólipo placentário - prevenção
Para evitar um pólipo placentário, a profilaxia deve ser constante e consiste em seguir por cada mulher as seguintes medidas:
- o uso de contraceptivos para prevenir a gravidez não planejada e o aborto;
- exclusão do parto fora do hospital;
- ser registrado desde cedo e conduzir a gravidez em instituições médicas especializadas, comparecer a exames preventivos, exames monitorados, gravidez e estado geral do corpo;
- 7 dias depois do nascimento, faça um ultra-som do útero com anexos para excluir uma possível patologia;
- Se houver suspeita de aborto espontâneo, você precisa visitar um médico para examinar e remover as partículas remanescentes do óvulo.
Deve ser sempre lembrado que para quaisquer problemas de natureza ginecológica e obstétrica, é necessário consultar apenas um médico com a classificação apropriada.
O parto em casa pode levar a situações imprevisíveis, incluindo o desenvolvimento de várias complicações e a formação de pólipos no útero. Portanto, durante o parto, todo o período deve estar na instituição obstétrica com a disponibilidade de equipamentos médicos para qualquer situação sob a supervisão de um médico.
Somente nesses casos, sérios problemas e complicações podem ser evitados.
